Contracepție

Alegerea unei metode contraceptive potrivite dumneavoastră reprezintă cel mai bun mod de a preveni în mod eficient o sarcină nedorită.

Mai multe centre, precum centrele de planificare familială și de sănătate publică sunt disponibile pentru a vă informa despre metodele de contracepție.

Medicii (de familie și ginecologi), potențial și moașe, farmaciști și asistente medicale vă stau la dispoziție pentru a răspunde întrebărilor și a vă ajuta să luați o decizie informată cu privire la contracepție.

Există diferite metode de contracepție și fiecare se potrivește mai mult sau mai puțin stilului de viață al femeii. Femeia, cu ajutorul profesioniștilor în domeniul sănătății, alege metoda care este cea mai potrivită pentru ea.

Nu toate metodele contraceptive sunt echivalente în ceea ce privește eficacitatea. Metodele de referință ca eficacitate contraceptivă sunt metodele cu progesteron (pilula contraceptivă, implantul, plasturele și inelul vaginal) și Dispozitiv intrauterin (DIU) / Sistem intrauterin (IUS).

Este cea mai răspândită metodă de contracepție. Dacă este luată corect și regulat, pilula contraceptivă este eficientă în peste 99% din cazuri. Omiterea administrării unei singure pilule poate cauza eșecul metodei.

Toate pilulele contraceptive conțin unul sau doi hormoni, doar progesteron sau asociere cu estrogen, care sunt similari hormonilor sexuali feminini produși în mod fiziologic.

Există 2 tipuri:

Pilula acționează la diferite niveluri: blochează ovulația, subțiază peretele intern al uterului (endometrul) și modifică consistența mucusului cervical care este secretat de colul uterin. Mucusul cervical devine mai gros și împiedică deplasarea spermatozoizilor.

Prezervativul masculin este un înveliș subțire din latex sau poliuretan. Acesta se trage peste penisul în erecție înainte de penetrare și reține sperma, prevenind intrarea acesteia în vagin.

Prezervativul feminin este un săculeț din plastic subțire, care căptușește interiorul vaginului. Acesta poate fi pus în orice moment, cu maximum 8 ore înainte de penetrare și previne intrarea spermei în uter, deoarece acționează ca o barieră pe colul uterin.

Prezervativele feminine și cele masculine previn în mod eficient bolile cu transmitere sexuală (BTS).

Implantul contraceptiv este o tijă flexibilă subțire, care se introduce de către medic sub piele, în partea superioară și interioară a brațului, sub anestezie locală.

Implantul contraceptiv eliberează un hormon de tip progesteron timp de până la trei ani. Eliberarea continuă a progesteronului previne ovulația și îngroașă mucusul colului uterin (gâtul uterului), împiedicând spermatozoizii să treacă în uter și să ajungă la un ovul nefecundat.

Implantul nu previne bolile cu transmitere sexuală. Numai prezervativele (masculine și feminine) previn aceste boli.

Contracepția pe termen lung reversibilă – utilizarea eficientă și adecvată a contracepției pe termen lung reversibile. National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health. Autorizat de National Institute for Health and Clinic Excellence, Octombrie 2005. Publicat de RCOG Press. ISBN 1-904752-18-7

Trussell J. Eșecul contracepției în Statele Unite. Contracepție 83 (2011) 397–404..

Dispozitivul intrauterin (sau steriletul) este o metodă de contracepție eficientă și cu durată lungă de acțiune, de 3 până la 5 ani.

Acest dispozitiv se montează în cavitatea uterină.
Există 2 tipuri de dispozitive intrauterine:

Acțiunea DIU cu cupru este dublă:

DIU hormonal acționează la 3 niveluri:

Dispozitivul Intrauterin (DIU/SIU) nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală (BTS). Numai prezervativele (masculine și feminine) previn aceste boli.

Este un inel flexibil fabricat dintr-un plastic poros care conține o combinație de hormoni progesteron și estrogen.

Se fixează în interiorul vaginului, iar hormonii sunt eliberați timp de 3 săptămâni. La sfârșitul celei de-a treia săptămâni, inelul vaginal trebuie scos.

Acesta eliberează un hormon estro-progesteronic, care previne ovulația și modifică mucusul astfel încât să blocheze deplasarea spermatozoizilor în colul uterin.

Inelul vaginal nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Numai prezervativele (masculine și feminine) previn aceste boli.

Plasturele contraceptiv, sau dispozitivul transdermic, arată ca un „timbru”. El se poate aplica pe fesă, pe abdomen sau pe exteriorul brațului.

După ce a fost aplicat, el trebuie schimbat în fiecare săptămână, timp de 3 săptămâni.

Acesta eliberează un hormon estro-progesteronic, care previne ovulația și modifică mucusul astfel încât să blocheze deplasarea spermatozoizilor în colul uterin.

Plasturele contraceptiv nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Numai prezervativele (masculine și feminine) previn aceste boli.

Această metodă contraceptivă constă în injectarea de progesteron sintetic intramuscular, o dată la fiecare 3 luni.

Progesteronul previne ovulația, modifică mucusul astfel încât să blocheze deplasarea spermatozoizilor prin colul uterin și modifică endometrul.

Contraceptivele injectabile doar cu progesteron nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Numai prezervativele (masculine și feminine) previn aceste boli.

Sterilizarea în scop contraceptiv trebuie considerată ca fiind o soluție ireversibilă și permanentă.

Pentru bărbați există vasectomia, iar pentru femei legarea trompelor sau ligatura tubară bilaterală.

Aceste intervenții se practică doar în unități medicale, private sau publice.

Spermicidele sunt substanțe care neutralizează sau distrug spermatozoizii.

Acestea sunt disponibile sub formă de spumă, cremă, gel sau ovul, care se introduc în vagin. Spermicidele ar trebui să fie utilizate împreună cu prezervativul (masculin sau feminin), diafragma sau calota cervicală.

Spermicidele nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.
Numai prezervativele (masculine și feminine) previn aceste boli.

Aceste metode constau în identificarea perioadei de ovulație, astfel încât să se evite raportul sexual fertil în acest interval de timp.

Metodele naturale sunt nesigure și neclare, deoarece ovulația se poate produce înainte sau după momentul prevăzut inițial, fiind dependent de stilul de viață, de femeie sau de cuplu…

Diafragma și calota cervicală sunt dispozitive care se fixează în interiorul vaginului și acoperă colul uterin, astfel încât să prevină pătrunderea spermatozoizilor.

Aceste dispozitive trebuie introduse înainte de raportul sexual și trebuie scoase după câteva ore. De cele mai multe ori, se recomandă să fie combinate cu utilizarea unui spermicid.

Diafragma și calota cervicală nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Numai prezervativele (masculine și feminine) previn aceste boli.

Se folosește în cazul unui raport sexual neprotejat sau protejat necorespunzător (absența sau eșecul metodei contraceptive…)

Contracepția de urgență orală mai este denumită și „pilula de a doua zi” și trebuie luată cât mai curând posibil după un raport sexual neprotejat.

Contracepția de urgență este o metodă care trebuie utilizată doar ocazional. Aceasta nu trebuie să înlocuiască o metodă regulată de contracepție.

DIU cu cupru (steriletul) inserat până la 5 zile după raportul sexual neprotejat poate fi folosit ca metodă de contracepție de urgență.

*National Health Service