Métodos
de aborto
Métodos
de aborto
Información general
El aborto es un procedimiento íntimo y personal que solo puede solicitarlo la mujer embarazada, de acuerdo con las condiciones de la normativa local. Los centros especializados, como los centros de aborto (centros de interrupción del embarazo), los centros de planificación familiar, los consultorios médicos y las clínicas/hospitales están disponibles para ayudar, informar y asesorarte a la hora de tomar una decisión adecuada para tu situación. Los médicos de atención primaria están obligados a seguir determinados procedimientos para garantizar un tratamiento personal y confidencial.
Si decides interrumpir tu embarazo, es obligatorio que acudas a una visita médica para calcular el tiempo de gestación. Después, el médico le dará toda la información sobre los distintos métodos (en función de la normativa de tu país), sobre temas como:
Algunos países obligan a que se cumpla un periodo de reflexión entre la visita de confirmación del embarazo y el inicio del procedimiento del aborto. De ser así, este periodo se deberá tener en cuenta a la hora de decidir el método de aborto.
El aborto es un acto médico y, por tanto, puede conllevar algunos riesgos y complicaciones. Consulta a tu médico y asegúrate de que cuentas con toda la información que necesitas. Solo profesionales sanitarios pueden llevar a cabo este procedimiento.
Existen dos métodos de aborto diferentes: el método farmacológico con medicación y el método quirúrgico realizado por aspiración al vacío bajo anestesia.
Fiala C et al. Early Medical Abortion, a practical guide to healthcare professionals. 2nd Edition, 2018.
Métodos
de aborto
Información general
El aborto es un procedimiento íntimo y personal que solo puede solicitarlo la mujer embarazada, de acuerdo con las condiciones de la normativa local. Los centros especializados, como los centros de aborto (centros de interrupción del embarazo), los centros de planificación familiar, los consultorios médicos y las clínicas/hospitales están disponibles para ayudar, informar y asesorarte a la hora de tomar una decisión adecuada para tu situación. Los médicos de atención primaria están obligados a seguir determinados procedimientos para garantizar un tratamiento personal y confidencial.
Si decides interrumpir tu embarazo, es obligatorio que acudas a una visita médica para calcular el tiempo de gestación. Después, el médico le dará toda la información sobre los distintos métodos (en función de la normativa de tu país), sobre temas como:
Algunos países obligan a que se cumpla un periodo de reflexión entre la visita de confirmación del embarazo y el inicio del procedimiento del aborto. De ser así, este periodo se deberá tener en cuenta a la hora de decidir el método de aborto.
El aborto es un acto médico y, por tanto, puede conllevar algunos riesgos y complicaciones. Consulta a tu médico y asegúrate de que cuentas con toda la información que necesitas. Solo profesionales sanitarios pueden llevar a cabo este procedimiento.
Existen dos métodos de aborto diferentes: el método farmacológico con medicación y el método quirúrgico realizado por aspiración al vacío bajo anestesia.
Fiala C et al. Early Medical Abortion, a practical guide to healthcare professionals. 2nd Edition, 2018.
Aborto farmacológico
El aborto farmacológico está inducido por 2 medicamentos que actúan como agentes sinérgicos y se toman con una diferencia horaria de 36-48 h. Se lleva a cabo en un máximo de tres pasos después de confirmar y poner fecha al embarazo.
Dependiendo de las regulaciones de su país, se le puede dar la opción de interrumpir su embarazo en un centro de atención médica (hospital, clínica autorizada), en las instalaciones de un médico o en su casa durante parte del proceso. En este último caso, asegúrate de cuentas con un familiar o amigo para que te apoye si lo necesitas.
Además, deberás conocer los acontecimientos adversos relacionados con el aborto farmacológico y con quién ponerte en contacto si surge alguna complicación.
No todas las instalaciones sanitarias realizan el aborto farmacológico. Te aconsejamos que te informes en tu centro de planificación familiar local para encontrar el médico o centro más cercano.
Fiala C et al. Early Medical Abortion, a practical guide to healthcare professionals. 2nd Edition, 2018.
Toma del primer medicamento
El primer medicamento se toma por vía oral ante un profesional médico (médico o matrona). Después de tomarlo, por lo general, puedes volver a retomar tus actividades habituales.
Puede experimentar efectos secundarios como dolor, náuseas, vómitos, diarrea, calambres leves o incluso sangrado.
Si desea saber más sobre efectos secundarios, contraindicaciones o precauciones de uso, consulte el prospecto del medicamento.
Toma del segundo medicamento
(36-48 horas después)
De acuerdo con la normativa local, puedes tomar el segundo medicamento en un centro médico o en casa. En el último caso, asegúrate de cuentas con un familiar o amigo para que te apoye si lo necesitas.
En las siguientes horas, es posible que experimentes sangrado y dolor. Puedes tomar analgésicos que te haya recetado tu médico. Si el dolor intenso persiste a pesar de los analgésicos, ponte en contacto con tu médico y acude al centro de salud. Tu médico te informará de con quién tienes que ponerte en contacto y a dónde debes acudir en caso de que surja algún problema.
La expulsión suele producirse en un plazo de 4 h después de la administración del segundo medicamento y puede tardar hasta 72 horas.
Visita de control
(14-21 días después de la toma del primer medicamento)
Esta visita de seguimiento es obligatoria y permite confirmar el éxito del procedimiento al verificar que se ha interrumpido el embarazo. Para ello, tu médico llevará a cabo una exploración clínica y médica (ecografía, prueba de la β-hCG en orina/sangre).
En caso de fracaso, tu médico te informará sobre tus opciones. Después de un aborto, la fertilidad se reanuda con el siguiente ciclo menstrual. Por este motivo, si no lo habéis hablado antes, tu médico te informará sobre anticoncepción para ofrecerte el método más adecuado.
Toma del primer medicamento
El primer medicamento se toma por vía oral ante un profesional médico (médico o matrona). Después de tomarlo, por lo general, puedes volver a retomar tus actividades habituales.
Puede experimentar efectos secundarios como dolor, náuseas, vómitos, diarrea, calambres leves o incluso sangrado.
Si desea saber más sobre efectos secundarios, contraindicaciones o precauciones de uso, consulte el prospecto del medicamento.
Toma del segundo medicamento
(36-48 horas después)
De acuerdo con la normativa local, puedes tomar el segundo medicamento en un centro médico o en casa. En el último caso, asegúrate de cuentas con un familiar o amigo para que te apoye si lo necesitas.
En las siguientes horas, es posible que experimentes sangrado y dolor. Puedes tomar analgésicos que te haya recetado tu médico. Si el dolor intenso persiste a pesar de los analgésicos, ponte en contacto con tu médico y acude al centro de salud. Tu médico te informará de con quién tienes que ponerte en contacto y a dónde debes acudir en caso de que surja algún problema.
La expulsión suele producirse en un plazo de 4 h después de la administración del segundo medicamento y puede tardar hasta 72 horas.
Visita de control
(14-21 días después de la toma del primer medicamento)
Esta visita de seguimiento es obligatoria y permite confirmar el éxito del procedimiento al verificar que se ha interrumpido el embarazo. Para ello, tu médico llevará a cabo una exploración clínica y médica (ecografía, prueba de la β-hCG en orina/sangre).
En caso de fracaso, tu médico te informará sobre tus opciones. Después de un aborto, la fertilidad se reanuda con el siguiente ciclo menstrual. Por este motivo, si no lo habéis hablado antes, tu médico te informará sobre anticoncepción para ofrecerte el método más adecuado.
Métodos
de aborto
Cualquiera de las visitas anteriores se puede realizar de forma remota mediante teleconsulta, si la regulación local lo permite.
En cualquier momento durante el procedimiento, podrías sentir la necesidad de ayuda psicológica.
Consulta el prospecto del medicamento o a tu médico para conocer mejor las posibles contraindicaciones, otros efectos secundarios poco frecuentes relacionados con el método farmacológico y las precauciones de uso de los medicamentos. Recuerda que el sangrado y el dolor son, en alguna medida, parte del proceso del aborto ya que, desde un punto de vista médico, el aborto inducido con medicamentos es similar al aborto espontáneo.
Presta atención, aunque de forma infrecuente, pueden surgir complicaciones. Por este motivo, como con todos los procedimientos médicos, se recomienda vigilancia. En caso de fiebre (de 24 horas o más de evolución), malestar, dolor que persiste a pesar de los analgésicos o sangrado abundante/persistente (el uso de más de dos compresas por hora durante más de dos horas durante los dos primeros días y / o si el sangrado dura más de 12 días), deberás ponerte en contacto de inmediato con tu médico o el centro en el que se llevó a cabo el aborto.
Métodos
de aborto
Cualquiera de las visitas anteriores se puede realizar de forma remota mediante teleconsulta, si la regulación local lo permite.
En cualquier momento durante el procedimiento, podrías sentir la necesidad de ayuda psicológica.
Consulta el prospecto del medicamento o a tu médico para conocer mejor las posibles contraindicaciones, otros efectos secundarios poco frecuentes relacionados con el método farmacológico y las precauciones de uso de los medicamentos. Recuerda que el sangrado y el dolor son, en alguna medida, parte del proceso del aborto ya que, desde un punto de vista médico, el aborto inducido con medicamentos es similar al aborto espontáneo.
Presta atención, aunque de forma infrecuente, pueden surgir complicaciones. Por este motivo, como con todos los procedimientos médicos, se recomienda vigilancia. En caso de fiebre (de 24 horas o más de evolución), malestar, dolor que persiste a pesar de los analgésicos o sangrado abundante/persistente (el uso de más de dos compresas por hora durante más de dos horas durante los dos primeros días y / o si el sangrado dura más de 12 días), deberás ponerte en contacto de inmediato con tu médico o el centro en el que se llevó a cabo el aborto.
Aborto quirúrgico
El aborto quirúrgico es un procedimiento instrumental que implica un legrado uterino por aspiración, realizado en la gran mayoría de los casos con anestesia. Lo lleva a cabo un médico en un quirófano o centro médico.
El procedimiento se realiza en dos pasos, sujeto a variantes de acuerdo con la normativa local, después de confirmar y poner fecha al embarazo.
Procedimiento quirúrgico
La intervención quirúrgica que consta de un legrado uterino por aspiración se realiza con anestesia local o general.
En función de tu historia clínica, el anestesista descartará de antemano cualquier posible contraindicación al anestésico. El médico podría también darte un medicamento para que te lo tomes de 36 a 48 horas antes de la intervención para preparar el cuello uterino para la cirugía. Además, es posible que te receten profilaxis antibiótica para evitar complicaciones infecciosas.
El procedimiento del aborto dura alrededor de veinte minutos. Después, te pasarán a la unidad de reanimación postanestésica para tu vigilancia. Normalmente, se necesitan un par de horas para la reanimación, independientemente del método de anestesia elegido. En función de la normativa de tu país, en caso de anestesia local, te darán el alta el mismo día y; en caso de anestesia general, es posible que te pidan que no te vayas a casa sola y que te acompañe un familiar o un amigo.
En los días siguientes a la interrupción quirúrgica del embarazo, puede que experimentes sangrado posoperatorio y dolor, que son consecuencia del procedimiento quirúrgico y no tiene por qué ser necesario que acudas al médico. El sangrado y el dolor disminuirán progresivamente.
Visita de control
(14-21 días después)
Esta visita de seguimiento es obligatoria y permite confirmar la interrupción del embarazo mediante una exploración clínica por parte de tu médico y la medición de los niveles de β-hCG bien en orina o bien en sangre.
Después de un aborto, la fertilidad se reanuda con el siguiente ciclo menstrual. Por este motivo, si no lo habéis hablado antes, tu médico te informará sobre anticoncepción para ofrecerte el método más adecuado.
Procedimiento quirúrgico
La intervención quirúrgica que consta de un legrado uterino por aspiración se realiza con anestesia local o general.
En función de tu historia clínica, el anestesista descartará de antemano cualquier posible contraindicación al anestésico. El médico podría también darte un medicamento para que te lo tomes de 36 a 48 horas antes de la intervención para preparar el cuello uterino para la cirugía. Además, es posible que te receten profilaxis antibiótica para evitar complicaciones infecciosas.
El procedimiento del aborto dura alrededor de veinte minutos. Después, te pasarán a la unidad de reanimación postanestésica para tu vigilancia. Normalmente, se necesitan un par de horas para la reanimación, independientemente del método de anestesia elegido. En función de la normativa de tu país, en caso de anestesia local, te darán el alta el mismo día y; en caso de anestesia general, es posible que te pidan que no te vayas a casa sola y que te acompañe un familiar o un amigo.
En los días siguientes a la interrupción quirúrgica del embarazo, puede que experimentes sangrado posoperatorio y dolor, que son consecuencia del procedimiento quirúrgico y no tiene por qué ser necesario que acudas al médico. El sangrado y el dolor disminuirán progresivamente.
Visita de control
(14-21 días después)
Esta visita de seguimiento es obligatoria y permite confirmar la interrupción del embarazo mediante una exploración clínica por parte de tu médico y la medición de los niveles de β-hCG bien en orina o bien en sangre.
Después de un aborto, la fertilidad se reanuda con el siguiente ciclo menstrual. Por este motivo, si no lo habéis hablado antes, tu médico te informará sobre anticoncepción para ofrecerte el método más adecuado.
Ten en cuenta que el aborto quirúrgico es un procedimiento invasivo y que algunos efectos secundarios como el dolor y la pérdida de sangre forman parte del proceso, aunque las mujeres puedan experimentarlos de forma distinta.
Presta atención, aunque de forma infrecuente, pueden surgir complicaciones como hemorragia, lesión en el útero, infección o algún problema relacionado con la anestesia. Por este motivo, se recomienda vigilancia y deberás ponerte en contacto con tu médico en caso de fiebre, pérdida de sangre significativa, dolor abdominal intenso o malestar.
Para más información sobre el aborto, te invitamos a que consultes a tu profesional sanitario más cercano, que te ofrecerá asimismo los datos de contacto de un centro de aborto cercano.
Comparación de los dos métodos de aborto
| Método | Aborto farmacológico | Aborto quirúrgico/aspiración |
|---|---|---|
| Realizado por | La paciente, que se toma el comprimido por su cuenta. Más responsabilidad para la mujer. | Un profesional cualificado (normalmente, un médico). El profesional asume la responsabilidad. |
| ¿Cuándo? | 4 a 9 semanas* de amenorrea | 6 a 14 semanas de amenorrea |
| Duración | Varios días | 3 a 10 minutos |
| Visitas | 1 a 4 visitas (asesoramiento incl.) en función del país o del profesional. Posible planificación de acuerdo con la preferencia de la paciente. | 1 a 3 visitas (asesoramiento incl.) en función del país o del profesional. Planificadas de acuerdo con el calendario clínico. |
| Otros medicamentos | Analgésicos en la mayoría de los casos. | Anestesia local o general. Analgésicos. |
| Sangrado | Más difícil de prever y controlar. Por lo general, algo más intenso y prolongado que la menstruación (es decir, 80 ml). | La misma pérdida de sangre total que el farmacológico, pero menos días de sangrado después del procedimiento. |
| Efectos secundarios** | Dolor similar a un calambre (frecuente), náuseas y (raramente) vómitos o diarrea. | A veces, dolor breve parecido a un calambre, náuseas y vómitos después de la cirugía. |
| Complicaciones (muy raras) | Sangrado abundante, embarazo en curso e infección. | Lesión en el útero, infección, problemas con la anestesia. |
| Efectos sobre la fertilidad | Ninguno | Ninguno si se lleva a cabo de forma correcta y sin complicaciones. |
| Anticonceptivos | Precisa métodos anticonceptivos de inmediato. | Precisa métodos anticonceptivos de inmediato. |
* Este límite puede ampliarse según la normativa del país
**Pueden producirse otros efectos secundarios. (Consulte el prospecto del medicamento)
Fiala C et al. Early Medical Abortion, a practical guide to healthcare professionals. 2nd Edition, 2018, p.42.